インプラントの即時埋入とは?メリット・適応条件・通常法との違いを解説

梅田茶屋町クローバー歯科・矯正歯科 歯科医師 竹田 亮

「インプラントの即時埋入なら、歯を抜いたその日にインプラントを入れられるの?」

はい。即時埋入とは、抜歯したその日に、抜歯した部分へインプラントを埋め込む治療方法です。

一般的なインプラント治療では、歯を抜いたあとに歯茎や骨が治るのを待ってからインプラントを入れることがあります。

一方、即時埋入では抜歯とインプラント埋入を同日に行うため、抜歯後の待機期間を短縮できる可能性があります。

ただし、すべての患者さんにできる方法ではありません。顎の骨の状態、感染の有無、抜歯後にインプラントを安定して固定できるかなどを確認して判断します。

また、「即時埋入」と「その日に仮歯が入って噛める即時荷重」は別の治療です。

この記事を読むとわかること

  1. インプラントの即時埋入とは何か
  2. 通常のインプラント治療との違い
  3. 即時埋入ができる条件
  4. 即時埋入のメリットと注意点
  5. 即時埋入と即時荷重の違い

 

インプラントの即時埋入とはどんな治療?

インプラントの即時埋入とはどんな治療?の図解

インプラントの即時埋入とは、保存できない歯を抜歯し、その日のうちに抜歯した部分へインプラントを埋め込む方法です。

「抜歯即時埋入」と呼ばれることもあります。

通常のインプラント治療では、抜歯したあと一定期間待ち、歯茎や骨が治ってからインプラントを埋め込むことがあります。

即時埋入ではその待機期間を設けず、抜歯とインプラント埋入を同じ日に行います。

ただし、歯を抜いた穴へそのままインプラントを入れればよいわけではありません。

最終的な被せ物が自然な位置に入るよう、顎の骨の状態を確認しながら適切な位置・角度・深さに埋入する必要があります。

即時埋入と、抜歯後に治癒を待ってから行う方法の違いを整理してみましょう。
大きな違いは、インプラントを入れるタイミングです。

比較 即時埋入 抜歯後に治癒を待つ方法
インプラントを入れる時期 抜歯した当日 抜歯後、一定期間待ってから
外科処置 抜歯と埋入を同日に行う 抜歯と埋入を別日に行う
治療期間 短縮できる場合がある 抜歯後の治癒期間が必要
適応 条件を満たす必要がある 骨や歯茎の治癒後に判断しやすい

即時埋入の特徴は、抜歯からインプラント埋入までの待ち時間を減らせることです。

一方、骨の状態などによっては、無理に即時埋入を行わず、治癒を待った方が適している場合もあります。

即時埋入とは「抜歯したその日にインプラントを入れる方法」です。早く治療を進められる可能性がありますが、誰にでもできるわけではありません。

インプラント治療全体にかかる期間については、インプラントの治療期間は、どれくらいかかるの?でも詳しく解説しています。

即時埋入ができるのはどんなケース?

抜歯したあとも、インプラントを安定して固定できる骨があることが重要です。

即時埋入ができるかどうかは、主に次の点を確認して判断します。

  1. インプラントを固定できる骨がある
    → 埋入直後にインプラントを安定させるためには、一定量の骨が必要です。
  2. 抜歯した部分の骨の状態が良い
    → 骨が大きく欠けている場合には、即時埋入が難しくなることがあります。
  3. 感染の状態がコントロールできる
    → 強い炎症などがある場合には、抜歯後の治癒を待ってから治療した方がよいことがあります。
  4. 適切な位置にインプラントを入れられる
    → 抜歯した穴の位置だけに合わせるのではなく、最終的な被せ物から逆算した位置へ埋入できることが重要です。
  5. 全身状態が安定している
    → 糖尿病などがある場合には、治癒への影響も含めて確認します。

即時埋入は「歯を抜くならその日にできる治療」ではありません。
骨・歯茎・感染・全身状態を総合して判断します。

確認するポイント 判断する内容
骨量・骨質 インプラントを固定できるか
抜歯窩の骨 骨の欠損が大きくないか
感染 炎症の程度や範囲
埋入位置 適切な位置・角度で入れられるか
全身状態 手術や治癒に問題がないか

特に前歯では、インプラントを入れられるかだけでなく、治療後の歯茎のラインや人工歯の見え方まで考える必要があります。

即時埋入で大切なのは「抜歯した日に入れられるか」ではなく、「その日に適切な位置へ安定して入れられる条件がそろっているか」です。

日本口腔インプラント学会「口腔インプラント治療指針」では、インプラント治療における診査・診断や治療計画、外科処置などについてまとめられています。

即時埋入にはどんなメリットがある?

即時埋入の主なメリットは、抜歯後の待機期間を減らし、治療全体を短縮できる可能性があることです。

主なメリットは次のとおりです。

  1. 抜歯から埋入までの期間を短縮できる
    → 抜歯したその日にインプラントを入れるため、治癒を待ってから手術する場合より治療期間を短縮できることがあります。
  2. 外科処置の回数を減らせることがある
    → 抜歯とインプラント埋入を同じ日に行うため、別の日にそれぞれ処置する場合と比べて外科処置の回数を減らせる可能性があります。
  3. 抜歯した部分を利用して治療できる
    → 条件が整っていれば、抜歯直後の部位を利用してインプラント治療を進められます。

ただし、即時埋入をすれば抜歯後の骨や歯茎の変化を完全に防げるわけではありません。
抜歯後は骨や歯茎の形が変化するため、必要に応じて骨造成などを併用することもあります。

即時埋入の大きなメリットは、抜歯後にインプラントを入れるまでの待機期間を減らせることです。

即時埋入にはどんなデメリットや注意点がある?

即時埋入は便利な方法ですが、通常の方法より適応の判断が重要です。

主な注意点には次のようなものがあります。

  1. インプラントが十分に固定できないことがある
    → 抜歯後の骨の状態によっては、必要な安定性を得られない場合があります。
  2. 骨造成が必要になる場合がある
    → インプラントと周囲の骨との間にすき間ができる場合には、骨補填材などを使用することがあります。
  3. 前歯では歯茎の変化に注意が必要
    → 外側の骨が薄い場合には、治癒後に歯茎が下がり、見た目に影響する可能性があります。
  4. 当日に即時埋入できないこともある
    → 事前検査では可能と考えられていても、抜歯後に骨を直接確認した結果、埋入を見送ることがあります。

即時埋入は「早いから優れている」という治療ではありません。
メリットと注意点を比べ、その患者さんに合う方法を選びます。

メリット 注意点
待機期間を短縮できる 適応できない場合がある
外科処置をまとめられることがある 十分な固定が必要
治療全体を短縮できる場合がある 骨造成が必要になる場合がある
抜歯直後から治療を進められる 手術中に治療計画を変更する場合がある

即時埋入を予定していても、安全にインプラントを入れられないと判断された場合には、抜歯後の治癒を待ってから埋入する方法へ変更することがあります。

即時埋入は「必ずその日にインプラントを入れる方法」ではありません。抜歯後の状態を確認し、安全性を優先して判断します。

抜歯や骨造成を同時に行う場合を含め、インプラント手術にかかる時間については、インプラントの手術時間はどれくらい?1本・複数本・骨造成ありの場合を解説でも詳しくご紹介しています。

即時埋入ならその日に歯が入って噛めるの?

即時埋入ができても、その日に固定式の仮歯が入り、通常どおり噛めるとは限りません。

一方、インプラントを埋入した早い段階で仮歯などを装着して機能させる方法は「即時荷重」と呼ばれます。

どちらにも「即時」という言葉が付いていますが、意味は異なります。
混同しないよう整理しておきましょう。

方法 何を早く行うか 内容
即時埋入 インプラントの埋入 抜歯した日にインプラントを入れる
即時荷重 人工歯による機能 埋入後の早い段階で仮歯などを装着する

即時荷重ができるかどうかは、インプラントの安定性、治療する位置、噛み合わせなどによって判断します。

そのため、「即時埋入できる」と言われても、「その日に歯が入るかどうか」は別に確認する必要があります。

即時埋入と即時荷重は別です。抜歯した日にインプラントを入れられても、その日に通常どおり噛めるとは限りません。

インプラント治療中の仮歯や、実際に歯がない状態で過ごす期間については、インプラント治療の歯がない期間はどのくらい?仮歯を入れられる時期も解説も参考にしてください。

即時埋入と通常の方法はどちらがいい?

どちらが優れているかではなく、その患者さんの骨や歯茎の状態に合っているかで判断します。
即時埋入に適した条件がそろっていれば、治療期間を短縮できる可能性があります。

一方、

  1. インプラントを固定できる骨が不足している
  2. 骨の欠損が大きい
  3. 感染の状態から慎重な治療が必要
  4. 歯茎や骨を整えてから埋入した方がよい

といった場合には、抜歯後の治癒を待ってからインプラントを入れる方が適していることがあります。

「早くインプラントを入れたい」という希望は大切ですが、治療期間だけで方法を決めるのではなく、長期的に安定する位置へインプラントを入れられるかを優先することが重要です。

即時埋入を選ぶ基準は治療の早さではなく、その方法で安定した治療結果を得やすいかどうかです。

まとめ|即時埋入とは抜歯した日にインプラントを入れる方法です

インプラントの即時埋入とは、抜歯したその日に、抜歯した部分へインプラントを埋め込む治療方法です。

抜歯後の治癒を待ってからインプラントを入れる方法と比べて、待機期間や外科処置を減らし、治療期間を短縮できる可能性があります。

ただし、即時埋入には、

  1. インプラントを固定できる骨がある
  2. 抜歯後の骨の状態が良い
  3. 適切な位置へ埋入できる
  4. 感染や全身状態に問題がない

といった条件が必要です。

また、即時埋入と即時荷重は同じではありません。
抜歯した日にインプラントを入れられても、その日に仮歯が入り、すぐ通常どおり噛めるとは限りません。

即時埋入を希望する場合は、「抜歯した日にインプラントを入れられますか?」だけではなく、

「私の場合、即時埋入をするメリットがありますか?それとも治癒を待ってから入れる方が適していますか?」と確認してみるとよいでしょう。

治療期間の短さだけでなく、骨や歯茎の状態に合った方法を選ぶことが大切です。

関連ページ:梅田茶屋町クローバー歯科のインプラント治療