インプラントは骨が少ない場合も治療できますか？できるケースと判断ポイントを解説

梅田茶屋町クローバー歯科・矯正歯科　歯科医師　竹田 亮

インプラントは骨が少ない場合も治療できますか？

骨が少ない場合でも、条件が合えばインプラント治療は可能です。骨の量が足りないと聞くと「もう無理なのでは」と不安になる方は少なくありません。しかし現在のインプラント治療では、骨を補う方法や治療計画の工夫により、選択肢が広がっています。

この記事はこんな方に向いています

• 「骨が少ないからインプラントはできない」と言われたことがある方
• 過去に歯周病や抜歯を経験し、顎の骨が心配な方
• インプラントを検討しているが、安全性や適応条件をしっかり理解したい方

この記事を読むとわかること

1. 骨が少なくなる理由と、インプラントとの関係
2. 骨が少ない場合に選ばれる治療方法
3. 骨造成が必要なケース・不要なケースの考え方
4. 「できる・できない」を分ける判断ポイント

 

なぜ「骨が少ない」とインプラントが難しくなるのですか？

インプラントは顎の骨に人工の歯根を固定する治療です。そのため、十分な骨の量と質がなければ、しっかり支えることができません。骨が少ない状態では、インプラントが安定せず、長期的なトラブルにつながる可能性があります。

インプラントは骨に支えられる治療のため、骨の量が重要です。

骨が少なくなる主な原因

1. 歯を失ったまま長期間放置している
2. 歯周病によって骨が溶けてしまった
3. 合わない詰め物や被せ物を長く使っていた
4. 強い噛みしめや不正咬合があった

それぞれの原因は単独ではなく、複数が重なっていることも珍しくありません。
その結果、見た目ではわからなくても、内部の骨が徐々に減っているケースがあります。インプラント治療では、この「見えない部分」を正確に把握することがとても重要です。

骨が少なくなる主な原因と特徴

骨が少なくなる理由はひとつではなく、生活習慣や過去の治療歴が関係していることも多くあります。
以下の表では、よく見られる原因とその特徴を整理しました。

骨が少なくなる原因	具体的な内容・特徴
歯を失ったまま放置	噛む刺激がなくなり、顎の骨が徐々に痩せていく
歯周病	炎症が進行し、歯を支える骨が溶けてしまう
合わない詰め物・被せ物	噛み合わせの偏りで一部の骨に負担が集中
強い噛みしめ・不正咬合	長期間の過剰な力により骨がダメージを受ける

このように、骨の減少は年齢だけが原因ではありません。原因を正しく理解することが、治療の選択肢を広げる第一歩になります。

骨が少ないと言われたら、インプラントは本当にできないのでしょうか？

「骨が少ない＝インプラント不可」とは限りません。現在では、骨の量を補う治療や、骨の状態に合わせたインプラント設計が行われています。重要なのは、骨の“量”だけでなく、“形”や“質”も含めた総合的な判断です。

骨が少なくても、治療できるケースは多くあります。

ここで大切なのは、「誰にでも同じ治療ができるわけではない」という点です。
骨の状態、全身の健康状態、生活習慣などを踏まえ、無理のない方法を選ぶことが前提になります。慎重な診断を行ったうえで、可能性を一つずつ検討していく姿勢が欠かせません。

骨が少ない場合に行われる「骨を増やす治療」とは何ですか？

骨が不足している場合、「骨造成」と呼ばれる治療が行われることがあります。これは、インプラントを支えるために必要な骨の量を確保するための処置です。代表的な方法はいくつかあり、骨の不足の程度や部位によって使い分けられます。

骨造成は、インプラントを支える骨を補う治療です。

代表的な骨造成の考え方

1. 骨の幅を増やす
2. 骨の高さを補う
3. インプラントと同時、または前段階で行う

これらの方法は、単に「骨を足せばよい」というものではありません。
周囲の組織とのバランスや、治療後の安定性まで考慮して計画されます。そのため、経験と判断力が求められる分野でもあります。

骨造成治療の考え方と目的

骨造成と一口に言っても、方法や目的はさまざまです。骨の不足状態に応じて、適した治療法が選択されます。

骨造成の目的	主な考え方
骨の幅を増やす	インプラントを安定させるための土台を確保
骨の高さを補う	上下方向の骨量を確保し、適切な長さのインプラントを使用
同時に行う治療	インプラント埋入と同時に骨を補う方法
前段階で行う治療	先に骨を増やし、治癒後にインプラントを行う

骨造成は、単なる補助手術ではなく、治療の成功率を左右する重要な工程です。無理のない方法を選ぶことが、長期的な安定につながります。

骨造成をしなくてもインプラントができるケースはありますか？

骨造成が必要と思われがちなケースでも、治療方法の工夫によって、骨を増やさずに対応できる場合があります。インプラントの長さや角度、埋入位置を調整することで、骨への負担を抑えながら治療を行う考え方です。

骨を増やさずに対応できる場合もあります。

骨造成を避けられる可能性があるケース

1. 骨の量は少ないが、質が比較的良い
2. インプラントを入れる角度に自由度がある
3. 周囲の歯や噛み合わせの条件が良好

このような判断は、レントゲンやCT画像をもとに慎重に行われます。「できるか・できないか」だけでなく、「どの方法が負担が少ないか」を考えることが、患者さんにとって大きな安心につながります。

骨造成が不要となる可能性がある条件

骨の量が少ない場合でも、条件が整えば骨造成を行わずに治療できることがあります。
判断の目安となるポイントを以下にまとめました。

判断ポイント	内容の目安
骨の質	硬さがあり、インプラントを支えられる状態
埋入角度の自由度	骨の形に合わせて角度調整が可能
噛み合わせの状態	周囲の歯とのバランスが良好
全身状態	治癒を妨げる大きな問題がない

これらはあくまで目安であり、最終判断は精密な検査に基づいて行われます。複数の視点から検討することが重要です。

骨が少ない場合、治療期間や体への負担は大きくなりますか？

骨造成を行う場合、通常より治療期間が長くなる傾向があります。また、処置の内容によっては腫れや違和感が出ることもあります。ただし、段階的に進めることで、日常生活への影響を抑える工夫がされています。

治療期間は延びることがありますが、負担を減らす工夫があります。

治療の負担は「骨が少ないから重い」と一概には言えません。事前に説明を受け、納得したうえで進めることが、心理的な負担を軽くするポイントです。わからないまま進む治療ほど、不安を大きくするものはありません。

骨が少ない場合に、患者さんが特に気をつけたいポイントは？

骨が少ない状態でインプラント治療を検討する場合、治療技術だけでなく、治療後のケアも重要になります。インプラントは治療して終わりではなく、その後の管理によって状態が左右されます。

治療後のケアまで含めて考えることが大切です。

意識しておきたいポイント

1. 丁寧な歯磨きで歯垢を残さない
2. 定期的な健診を継続する
3. 違和感があれば早めに相談する

これらを守ることで、インプラント周囲のトラブルを防ぎやすくなります。
骨が少ないからこそ、「治療後の時間」をどう過ごすかが、結果を左右すると言えます。

骨が少ない場合に特に重要なセルフケアと管理

治療の成功は、手術だけで決まるものではありません。治療後のセルフケアと定期管理が、インプラントを長く保つ鍵になります。

ケア・管理項目	意識したいポイント
歯磨き	インプラント周囲に歯垢を残さない
定期健診	小さな変化を早期に発見する
違和感への対応	痛みや腫れを放置しない
生活習慣	噛みしめや喫煙などの影響に注意

骨が少ないケースでは、日常の積み重ねが結果に直結します。治療後も「一緒に守っていく」という意識が大切です。

Q&A

まとめ

骨が少なくても、可能性を一緒に探す治療がインプラントです

骨が少ないと聞くと、不安やあきらめの気持ちが先に立ちがちです。しかし現在のインプラント治療は、「できない理由」を並べるものではなく、「どうすれば安全にできるか」を考える医療へと進化しています。

大切なのは、自分の状態を正しく知り、納得できる説明を受けることです。骨の量だけで判断せず、長い目で安心できる選択をすることが、後悔しない治療につながります。